呼吸机管路安装流程操作标准评分-南京天佑儿童医院
Website Home
1、钢管采用焊接或者是丝接。2、塑料管:粘结、热熔连接、接头连接。3、而后安装到所需要的地方。呼吸机操作流程一、使用前病人准备工作1、针对妨碍进行机械通气的情况进行处理,如气胸尤其是张力性气胸的闭式引流2、建立合理和必要的人工气道3、对意识清醒病人做好解释和说明工作,以减轻心理负担,取得较好的配合二、呼吸机相关物品准备1、检查呼吸机是否清洗完毕2、安装检查呼吸机的各个部件,包括呼吸机环路,湿化器加水,调节力臂的角度和长度等三、操作程序1、接通电源和气源,打开主机和显示器开关,接模拟肺2、确定通气方式:定容或定压(新病人首先选用定容模式)3、确定通气模式:A/CSIMVPSV4、调节呼吸机参数:潮气量设定或压力设定、呼吸频率设定、流速设定或呼气时间设定、氧浓度设定、触发灵敏度调节、PEEP的设定、各个报警参数的设定5、接通湿化电源,检查湿化罐的水位6、试验呼吸机运行情况(接模拟肺),检查气路有无漏气。在“瓦斯抽放”安全质量标准化考核时,对抽放管路的完好和安装等情况进行现场任意抽查和查阅记录的检查。该小项总得分为15分。无记录可查不得分,抽放管路出现破损、泄漏、积水,或未吊高或垫高至离地面高度大于0.3m的,抽放检测仪表不齐全或不定期校正的,每发现1个扣1分。我们为的是气体到患者吸气端37度为宜,也就说湿化器出来应该在40度左右,夏天就低点,冬天了没暖气的屋子就高点.机械清洗呼吸机管路应做到:评估:呼吸机管路的清洁度、数量、清洗架及配件齐全。装载:将管道口端套在清洗架喷水口,管道悬挂在支架上,管口朝下,不可打折;湿化器拆开挂在支架上;配件放清洗篮筐内。不同科室管道有标识区分。检查:呼吸机管口连接严密,悬挂在支架上的湿化器及附件放置妥当,标识清楚。上机:确认管路及配件摆放正确,程序符合要求。清洗:观察清洗机运转的情况,温度、时间、程序参数是否正常。卸载:确认A。值是否到3000、确认物品干燥程度。手工清洗呼吸机管路应:冲洗:流动水冲洗管腔内外,去除明显的污迹和黏液。浸泡:将管道完全浸泡于1:200含酶清洁剂中5min以上。漂洗:流动水反复彻底冲洗管腔内外,直至无清洁剂。消毒、冲洗:煮沸或化学消毒。耐高温的可采用煮沸10min消毒;或采用500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30min。漂洗:流动软水或纯化水彻底冲洗。气体管路安装的工作流程是集中管道供气系统可以将供气口放置在使用点,使工作场所设计更加合理,供气工程也可以通过监控报警系统更容易控制,我比较推荐深圳沃飞科技,他们家有着多种专业资质,在性能方面更让人放心些。药物浸泡消毒:常用2%戊二醛溶液。 气体熏蒸消毒:甲醛熏蒸、环氧乙烷气体消毒。呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒或灭菌;消毒方法首选清洗消毒机。呼吸机的消毒主要是指对呼吸机整个气路系统如呼吸机外部管路、传感器、内部管路及机器表面的消毒,若未按照呼吸机说明书的正规程序执行,或将应一次性使用的物品重复使用,会影响其安全性和有效性。WS/T509-2016《重症监护病房医院感染预防与控制规范》在呼吸机内外管路的清洁、消毒部分指出:①外壳及面板应每天清洁消毒1〜2次。②呼吸机外部管路及配件应“一人一用一消毒或灭菌”,长期使用者应每周更换。③呼吸机内部管路的消毒按照厂家说明书进行。临床工作中.可以参照《医疗机构消毒技术规范》要求,每天1〜2次用含有效氯500mg/L的消毒剂或其他符合要求的消毒剂、医用消毒湿巾等对设备表面清洁消毒。进行清洁消毒时,应防止液体渗人机器内部,发生电路短路或机器损坏。重复使用的呼吸机管路,应送消毒供应室进行集中清洁、消毒或灭菌,选择灭菌方式时应考虑管路的材质。